Har du smerter under hælen og overvejer, om det kan være en hælspore? Mange beskriver en skarp eller stikkende fornemmelse, når foden rammer jorden efter hvile. Smerten kan være mest udtalt ved de første skridt om morgenen eller når du begynder at gå efter at have siddet stille i længere tid.
Hvis du vil læse mere om symptomer og underliggende årsager, anbefaler vi vores Skadeguide om hælsporer.
Almindelige tegn på hælsporer
- smertene under eller på indersiden af hælen
- kraftige smerter ved de første skridt om morgenen
- smertene, der mindskes efter du har gået et stykke, men vender tilbage ved længere belastning
- ømhed når du trykker lige foran hælbenet
Dette mønster er typisk for overbelastning af plantar fascia, et bredt bindevævsbånd, der løber under foden.
Begrebet hælspore bruges ofte som en samlet betegnelse for smerte ved tilhæftningen af plantar fascia til hælbenet. En røntgenundersøgelse kan nogle gange vise en lille knoglefremspring. Du kan dog have et sådant knoglefremspring uden at det giver direkte symptomer. Smerten, du føler, kommer primært fra senetilhæftningen.
Ubehaget opstår ofte efter overbelastning, for eksempel ved øget gang eller løb, eller hvis skoene giver utilstrækkelig støtte og dæmpning. I mange tilfælde aftager smerten over tid, især hvis belastningen justeres, og foden aflastes.
Sådan føles en hælspore i hverdagen
Smerten er normalt placeret under hælen eller lidt på indersiden af den og kan nogle gange strække sig mod forfoden. Et typisk kendetegn er, at de første skridt om morgenen gør mest ondt, men at smerten mindskes, når du har gået et stykke.
Det samme kan ske efter at have siddet stille i lang tid. Efter længere gåture, meget stående arbejde eller løb kan smerten dog komme tilbage og føles mere som en dunkende eller brændende smerte.
Hvis du trykker på undersiden af hælen på indersiden og lige foran selve hælkudden, er det ofte tydeligt ømt.
Hælspore eller noget andet?
Flere forskellige tilstande kan forårsage smerte under hælen, og symptomerne kan nogle gange være ens. Nogle almindelige ledetråde inkluderer:
Hælspore/plantar fasciitis
Smerten er ofte placeret ved tilhæftningen af plantar fascia til hælbenet under hælen og er mest udtalt ved de første skridt om morgenen eller efter hvile.
Udtrampet/irriteret fedtpude i hælen
Smerten mærkes mere midt under hælen, ofte som en stød eller blå mærke-lignende fornemmelse ved hvert nedslag.
Severs skade
Hos børn, der dyrker sport og har hælsmerter, kan det være vækstzonen i hælbenet, der er overbelastet og forårsager smerte. Smerte under belastning er almindeligt, især under sportsaktiviteter og barfodede aktiviteter.
Andre årsager
Strålende smerte, følelsesløshed eller værk, der ikke reagerer på belastning, kan indikere en anden årsag og bør vurderes af en sundhedsfaglig.
I typiske tilfælde er røntgen sjældent nødvendigt. En fysioterapeut kan ofte vurdere problemet ved at overveje smertens placering, belastningsmønstre og hvordan foden reagerer på forskellige bevægelser.
Hvorfor opstår problemerne?
Den mest almindelige årsag til hælsporer er overbelastning af plantar fascia, det stærke bindevævsbånd, der hjælper fodbuen med at opretholde sin form.
Belastningen kan øges, for eksempel når:
- hurtig stigning i gang eller løb
- meget stående arbejde på hårde gulve
- sko med dårlig stødabsorbering eller mangel på svangstøtte
Ofte bidrager flere faktorer sammen til opståen af problemet.
At smerten ofte mindskes, når du begynder at gå, skyldes sandsynligvis, at vævet varmes op og bliver mere belastningståligt. Men når belastningen bliver langvarig, kan irritationen dog øges igen.
Egenomsorg, der ofte lindrer
Det første skridt er ofte at reducere eller pause aktiviteter, der tydeligt udløser smerten, såsom løb eller lange gåture, indtil hverdags skridt føles mere komfortable igen.
I mellemtiden kan andre aktiviteter som cykling eller svømning fungere bedre, da de belaster foden mindre.
Det kan også hjælpe at:
- bruge sko med god stødabsorbering og stabile såler
- indsætte stødabsorberende såler eller aflastende indlæg
- bruge en hælkop, der reducerer trykket på hælen
Fysioterapi med gradvist stigende øvelser for svangen og lægmusklerne kan hjælpe med at gøre vævet mere belastningståligt. Strækøvelser og taping bruges nogle gange til midlertidigt at reducere spændingen i plantar fascia.
I tilfælde af mere langvarige problemer kan behandling som chokbølgebehandling eller individuelt tilpassede skoinlæg overvejes.
Se vores produkter til hælsporer
Hvis du vil forstå mere om symptomer, årsager, behandling og hvornår det kan være klogt at søge hjælp, anbefaler vi vores Skadeguide om hælsporer.
Hvis du har brug for hjælp til at vælge det rigtige produkt baseret på dine klager, er du altid velkommen til at kontakte vores fysioterapeut.
